膳食脂肪与人体健康关系
得了糖尿病应该怎么吃？饮食疗法很重要
2020-05-23 10:05:05
来源：王医生话中医
3、碳水化合物
每日碳水化合物摄入量不应低于130g
如何挑选含碳水化合物食物
血糖指数 GI<55 不会产生饥饿感，高血糖指数 GI>70 不适合糖尿病。
1） 低血糖指数的食物（ GI<55 ）
- 谷类粮食：包括大麦粒、荞麦、黑米、面条、燕麦面包、玉米面；
- 豆类：包括大豆、五香蚕豆、豆腐、四季豆、绿豆、绿豆挂面；
- 根茎块食物：包括土豆粉条、芋头、山药；
- 奶制品：包括低脂奶粉、降糖奶粉、老年奶粉、牛奶、酸奶（原味）；
- 饼干：达能牛奶香脆饼干、达能闲趣饼干、燕麦粗粉饼干；
- 水果：包括有樱桃、李子、柚子、鲜桃、苹果、梨、葡萄、橘子等；
- 混合性食物：包括三鲜饺子、米饭 + 鱼、硬质小麦馄饨、芹菜猪肉包子、馒头 + 芹菜炒鸡蛋、馒头 + 酱牛肉、饼 + 鸡蛋炒木耳等；
2）高血糖指数的食物（ GI>70 ）
高血糖指数的食物有：油条、烙饼、即食大米 、白小麦馒头、蚕豆、用微波烤白土豆、土豆泥、马铃薯方便面、胡萝卜、红薯、酸奶（含糖）、米饼、蜂蜜、葡萄糖、麦芽糖、南瓜、胶质软糖等。
3）中等血糖指数的食物 (GI 55-70)
中等血糖指数的食物包括：米饭 + 芹菜 + 猪肉、米饭 + 蒜苗、米饭 + 蒜苗 + 鸡蛋、荞麦馒头、甜玉米（煮）、荞麦面条、馒头 + 黄油、二合面窝头、汉堡包、全麦粉面包、小米粥、大米粥、爆玉米花、比萨饼、黄豆挂面、白土豆 ( 煮 ) 、油炸土豆片、白土豆泥、芒果、菠萝等。
4、餐次
至少 3 次 / 日，而且要定时定量，要注意在胰岛素注射后 30 分钟内进餐，易出现低血糖的患者还应在三次正餐之间增添 2-3 次的加餐，可缓解葡萄糖吸收，增加胰岛素释放。
5、水果的选择
糖尿病患者可以适当吃一些 GI 低的水果，吃水果的几个原则为：
1） 病情稳定，餐后血糖 <11mmol/L （ 200mg) ，糖化血红蛋白 <7.5% ，近期血糖平稳，可以吃水果。
2）要把握好时机，水果要做加餐吃，不要在吃饭前或餐后马上吃水果，应在两餐之间。
3）把握好水果的种类，以低糖型水果为主，如番石榴、木瓜等；相对高一点的可以吃的有草莓、苹果、梨、猕猴桃等；慎重吃的水果有香蕉、葡萄、荔枝、甘蔗等。
4）把握好数量，每次 150-200 克，吃一份水果，减少 25 克主食。
四、降糖走出吃喝误区
1. 患了糖尿病、肥胖症，采取不吃不喝，易造成营养不良。
2. 只要不吃甜食就万事大吉，其实油炸食品、高脂肪食物、过咸食物、腌熏制食品，都不易多吃。
3. 不吃主食，多吃肉和油，造成血脂高，加重和促进糖尿病并发症。
4. 特别迷信粗粮，其实与细粮一样，都可引起血糖升高。
5. 多吃东西导致加大药量，造成恶性循环。
6. 植物油不同于动物油，吃多没有关系，同样会引起高脂血症。
五、糖尿病患者的饮食设计
举例：患者张××，男性，56岁，身高170 cm，体重85 kg，职业，会计。患糖尿病4年。
制定食谱步骤：
第一步：计算标准体重：170－105＝65（kg)，实际体重85 kg，比标准体重超30%，属肥胖，会计属轻体力劳动。
第二步：计算每日所需总热量：按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为
20～25 kcal·kg·d。则全天所需总热量：
65 ×20～25＝1300～1625 kcal
第三步：计算食品交换份份数：1300～1625÷90＝15～18份
第四步：参考下表分配食物，根据自己习惯和嗜好选择并交换食物（仅供参考，见下表）
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