【超级生活网 sUperLIFE.ca专讯】(超级生活.阿靖)
多伦多病童医院(SickKids Hospital)首席心脏病专家迈克·赛德(Mike Seed)博士说,他和他的团队正在研究的是一种革命性的生命支持方式,用于支持极度早产的婴儿——也就是人造子宫。
“就是这样。”他说。
他们的人造子宫装置倒不是一种有朝一日完全在女性体外孕育婴儿的手段,不是像奥尔德斯·赫胥黎(Aldous Huxley) 1932年的反乌托邦小说《美丽新世界》(Brave New World)中大量生产的胚胎和胎儿在瓶子里孵化一样,或者更近一些,在今年的科幻社会讽刺作品《豆荚一代》(the Pod Generation)中,便携式、可共享的人造子宫。
尽管如此,随着人工子宫即将首次在早产的人类新生儿、胎儿、“胎儿”或“孕胚”身上进行测试,人们对人造子宫有朝一日成为自然怀孕和分娩的替代品这一遥不可及的设想的伦理担忧也越来越强烈。
这是人们关心的问题之一。伦理难题之二是,一旦胎儿从母体子宫中取出并放入临时子宫,这项技术会如何改变堕胎权以及胎儿的法律地位和权利。
2017 年,费城儿童医院的一个团队成功地让胎儿羔羊在“生物袋”中继续妊娠,并存活时间长达 28 天。
赛德职业生涯的大部分时间都在研究胎儿循环生理学,他对费城研究小组在2017年报告的结果感到非常惊讶,以至于他说服病童基金会帮助建立一个实验室。赛德选择用猪而不是羊作为模型是很实际的。病童医院的研究设施不具备饲养怀孕羊的条件。唯一的选择是使用尤卡坦迷你猪。
他们最初的实验并不顺利。小猪在数小时内就出现心力衰竭。赛德怀疑他们使用的用于新生儿手术的氧合器对微小的胎儿心脏提出了不正常的要求。
他们现在已经搬进了街对面的一个实验室,那里有设施可以容纳更大的猪。
11月中旬,他们在新设备上进行的第一次实验进行得非常顺利。“这只动物重约1.3公斤,比我们以前做过的任何动物都要大得多,”赛德说。
他们的人工胎盘实现了正常的血液流入和流出动物。
现在,这个胎儿存活了105天,相当于一个早产两到三个月的人类胎儿。
SickKids 团队在实验进行了六小时后就停止了实验,虽然他们还没有证明这只动物能存活数周,但“你可以看出,事情不会很快进展顺利,”赛德说。“这是我们第一次(让胎儿)保持正常的心率和血液循环。”
在蒙特利尔大学的生物伦理学家瓦迪特·拉维茨基(Vardit Ravitsky)看来,这项科学研究既令人惊叹又令人担忧。生物伦理研究机构黑斯廷斯中心(Hastings Center)的主席拉维茨基说:“我显然很担心,这可能会彻底改变我们与怀孕和生殖的关系,以及女性在社会中的地位。”
但随着第一次人体实验的临近,她更紧迫的担忧涉及到有关生存能力的问题,该如何定义人类胎儿在子宫外存活的时间点,或者确切地说,该如何定义“出生”的时间。
“什么时候是第一次呼吸,就像现在一样?或者,当你独立存在时,独立于什么,”拉维茨基说。“生理子宫?人造子宫?当它离开我的身体,它就诞生了吗?它是从人造子宫里出来的吗?”
如果一个早期的胎儿在外界无法存活,但在生物袋中却可以存活呢?这将如何影响有关堕胎的政策?胎儿在第一次呼吸之前没有法律权利。但是,如果一个“胎儿”被转移到一个人造子宫里呢?
根据拉维茨基的说法,如果这项技术被证明是安全的,并且被社会所接受,“突然之间,当(一个女人)说,‘我要结束这次妊娠’,社会、立法机构、新的社会规范可能会说,‘好吧,很高兴你结束妊娠。这意味着我们把胎儿从你的身体里取出来,你不再需要抚养它,但这并不意味着它失去了继续存在并最终出生的权利。”
“你失去的是你决定这个孩子活不下去的权利。”她说。
解决问题的方式可能是收养。拉维茨基说:“然而,当女性说‘我想终止妊娠’时,大多数人说的是两件事:‘我不想在我的身体里怀孕’,以及,完全不同的是,‘我不想让这个孩子出现在这个世界上。’”
如果孩子出生了,女性可能会觉得有必要在伦理和道德上抚养孩子。
不过拉维茨基说,在怀孕期间的“决策权”方面,人工子宫也会带来两性平等。
她说,现如今,一旦怀孕,“所有的事情都由女性来决定。”
“在孩子出生之前,生父几乎是不存在的。”
她说,如果胎儿被转移到人工子宫,“我们在某种程度上创造了一个公平的竞争环境”,无论是在基因检测或其他医疗干预方面的决定,还是在继续怀孕到足月时。父母双方都必须同意。
“如果胎儿是在人造子宫里,那么父母双方就有平等的权力做出决定,因为它已经不在女人的身体里了。”拉维茨基说。
“让我感到困扰的是,像往常一样,在法律环境准备好之前,在我们知道如何处理这些紧张关系之前,我们就推动了技术的发展。”
总的来说,她认为人造子宫具有巨大的潜力。严重早产的孩子是一场悲剧。他们的肺非常脆弱,发育不全,靠呼吸机维持生命,这可能会造成严重的肺损伤。只有6%的婴儿在妊娠22周出生,这被认为是子宫外“生存能力的极限”。存活下来的婴儿也往往患有脑瘫或其他终身残疾。
“如果我们有办法拯救这些婴儿,让他们茁壮成长,身体健康,这当然是一件好事。”拉维茨基说。
“我不是一个说不的人。我只是一个‘让我们解决这个问题’的人。”
大家怎么看?你支持人造子宫吗?
ref:
https://nationalpost.com/news/canada/artificial-wombs