新形势下，国家卫健委刚刚发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。

据央视新闻和新华社报道，这一版的方案重点修正内容如下：

一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。

二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：

1、轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。

2、普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案，即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。

四是对中医治疗内容进行了修订完善。

五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示，处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。

张文宏：未来抗疫三大武器

昨天（3月17日），上海市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会。

上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏说，这是目前为止中国发布的最科学、最合理的一版诊疗方案。他认为面对疫情，未来人们手中将持有三种“武器”：

第一是疫苗的充分注射；

第二是有抗病毒药物和其他药物包括中医药等的有力支撑；

第三是有非常充足的医疗冗余度。这些对于未来战疫，将会更有利。

此外，新版方案将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。张文宏认为这是一个“重大调整”。

他说，通过这个调整将隔离时间大幅度缩短，“核酸CT值越低越好”并不科学，核酸水平低到一定水平后，出院就不再具有传染性，风险足够低，那就是安全的。

今天这个出院标准相比以前出现了一个大的调整，意味着住院时间会缩短（现在上海新冠患者的平均住院天数是15天，核酸调整后有可能降低到10天），“这对于一个被隔离的人、被隔离的家庭来说，感受很不一样。”张文宏说，这样既能让感染者尽早回归正常生活，也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。

Omicron症状越来越像感冒

在中国最新一轮的疫情中，无症状感染者、轻型病例比例高，北京地坛医院副院长、中国新冠肺炎医疗救治专家组成员蒋荣猛表示，Omicron引发的症状更像感冒，肺炎方面的症状很少。随着未来新毒株的出现，诊疗和防控措施也会相应调整。

蒋荣猛指出，Omicron引发的症状不是流感，应该说越来越像感冒。目前看，Omicron比流感的症状还轻，“近一个多月来，我们医院收治了400多个感染者，绝大部分症状都非常轻，没有发烧超过三天的，也没有重症病人。”

不过，蒋荣猛也指出，新冠病毒一直在变异，不太可能在Omicron这里就画上句号，中国国家卫健委新公布的诊疗方案，调整后也不代表放松防控，只是会根据实际情况，更加精准科学高效地防控。