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张先生刚刚查出了糖尿病，最近他发现晚上的餐后血糖总是比白天要高一些，就在想是不是晚餐比早餐吃得多造成的？于是特意把早餐和晚餐吃成一样的饭，可是晚上的餐后血糖仍然比早餐后要高，这是怎么回事？难道一样的食物变成的血糖不一样？

张先生：餐后血糖的高低与吃什么样饭关系到底有多大？

医生：日常饮食是血糖最主要的来源这是肯定的，尤其是食物中碳水化化合物含量的多少与最终被吸收入血的葡萄糖多少有直接的关系，吃进去的越多餐后血糖也就会越高，所以有糖尿病的人要做好饮食控制，这是减少血糖来源最有效的措施，对控制血糖可以起到事半功倍的作用。

张先生：为什么早餐和晚餐吃了一样的饭，餐后血糖却有很大的差别呢？

医生：首先要知道血糖是人体维持各项生理活动的能量物质，生理活动越旺盛消耗的血糖也会越多，多做运动促进生理活动的进行，对控制血糖非常有帮助就是这个道理。但是很多人可能不知道的是，即便不做运动机体处于安静状态下，在一天中不同的时间里，机体维持生命活动的各项生理活动消耗血糖的功能也会有很大的差别。

 

比如“日出而作、日落而息”是我们的生活习惯，机体为适应这种生活习惯就会有相应的生理节律，比如人体生命体征之一的血压，在夜间会比白天低20%，就是因为夜间人体会处于休眠状态，生理活动减弱不需要像白天一样高的血压，如果违背了这样的节律，夜间和白天血压一样高就会对身体造成损害，这也是夜间血压大于120/70mmHg，即使白天血压低于140/90mmHg也会被诊断为隐匿性高血压的原因。

张先生：意思是晚餐比早餐吸收的葡萄更多吗？

医生：当然不是，一样的早餐和晚餐中含有的碳水化合物一样多，最终转化为的血糖肯定是一样的。之所以晚餐后血糖会高于早餐后血糖的根本原因在于，人体的生理节律决定了早晨比晚上在对食物消化、吸收、运输和贮存等过程中，对能量的需求和消耗都要更多，有研究发现它们之间的差别有2.5倍之多，所以自古就有早吃好晚吃少的养生之道，这是很有道理的。

 

张先生：那就是说晚上更要少吃了？

医生：从养生保健上来说，特别是对有糖尿病的人控制血糖来说，确实这样做是有益的，早餐吃的丰盛一点能量高一点，晚餐清淡量少一点，不但有益于控制血糖，更有利于降低全天血糖的基线水平，要知道夜间血糖如果偏高，会导致第二天早晨的空腹血糖也偏高，这会对全天血糖的控制带来不利影响。

此外还要注意晚餐不要吃的过晚，道理很简单，晚餐吃的越晚机体自身消化吸收过程中消耗的能量越少，越不容易控制血糖。通常要求有糖尿病的人晚餐时间最晚不要超过七点，这看似很微不足道的细节，对有糖尿病的人控制血糖还是很有用的。当然，如果晚餐吃多了或吃晚了，可以在餐后1小时做做适量的运动，做一些尽可能地弥补。

张先生：我明白了，谢谢您！