4. 症状监控 – 每天至少量四次体温（约每四小时一次）
建议用口腔体温计，或耳膜体温计，如果高于38度，服用退烧药。退烧药建议使用泰诺 Tylenol (Acetaminophen)。 请慎用Advil，有关解释请见我们的分析（点击这里）。使用时请按药物说明书使用， 注意不要超过建议的使用量。如果有什么问题，打电话咨询你的家庭医生或TeleHealth。
5.宠物问题
宠物千万不能进病人的房间，以免成为病毒的载体，使家人在接触宠物后被病毒感染。
6. 房屋选择
最好能做到单独居住。如果做不到单独居住，则要记住选择环境中没有吸烟者。如家人是否吸烟，如果自己是吸烟者，千万千万要尽量戒掉，因为吸烟会对肺造成伤害。香烟加上病毒带来的伤害，要比病毒单独带来的伤害多得多。千万不要与人共用吸烟用品。
最好是找一个有独立卫生设备的房间，比如主卧套间，这样你可以在需要的时候方便地处理自己的身体和卫生；如果气温合适，开窗、通气很重要。另外，我们以前曾经讲到要把房间暖气、进气管都封起来、包括自建DIY负压房。根据现在所更新的医学知识，特别是NIH关于病毒可在实验室的空气中存活3小时的报道(英文原文链接，中文分析)，请自我衡量封闭暖气进出口的必要性（请查看文后的链接）。
建议提前开始就可以考虑准备隔离用的房间。隔离用的房间以简洁为主，杂物越少越好清理。把没有必要的东西预先收好，像房间内的装饰品，相框，多余的书，和其他杂七杂八的东西。这样家里的小物件就不会遭到污染，可以省去往后很多额外的清洁消毒工作。

7.与室友合租的情况
如果室友还未被传染上病毒，建议室友在病人回家前另找地方暂住直至病人的隔离被公卫系统解除。
在医院送你回家之前，请你告诉医院的 discharging planner(医院的护士或社工，专责做送病人送回家准备工作的人员），说你自己是与别人合住房屋（Sharing a house）, 回家后会对他们造成很大影响，请医院看看能不能帮你提出更好的建议？或者把你留医院住院几天，给你一些时间, 让你的室友有机会可以住到其他地方去侄，让他们找朋友分散居住，以减少病毒在社区传播的风险。
每个人的情况都不一样，具体的细节，请你和你的 discharge planner 沟通，商量什么是一个最好的方法。我们作为医务人员，经常会碰到病人在医学上来讲很稳定，可以送回家；但是因为社会心理因素（psychosocial issues），我们需要把病人留在医院待一段时间；等他的居住环环境、社会竞争方面因素稳定了以后，我们再把病人送回家，这个事情经常发生，但是你必须要在出院之前，告诉你的discharge planner。

8.和医生建立快速直接的联系
病人回家自我隔离居住时千万要提出和建立一个直接的医生联系通道（keep communication channel open）。告诉你的家庭医生：你的名字、医院确认有冠状病毒，被医院送回家居家隔离；需要与医生保持联系，如果有什么事情也会跟医生联系。再问一下你的医生，有没有一个比较快的联系方式，不要通过前台的直接联系的方式？大部分医生在这种情况下都会与你合作。

9.病情变化时及时就医
如果出现典型症状或在家自我隔离病情出现改变，病人需要去新冠病毒验查中心(请参见GTA附近的评估中心图)时候，建议如下：

– 最好自己开车去医院：如果是你自己，而且身体还没有差到不能开车，建议你戴上口罩，并带上一包一次性的手套，戴脱手套前后都要洗手，带上手套后不要再触摸身体的其他地方。带上一小瓶酒精或酒精棉，可以方便消毒；
– 去医院前，学会戴脱口罩和洗乎的顺序：1）洗手–》戴口罩–》洗手；2）洗手–>脱口罩–》洗手
– 去医院之前，先打一个电话给医院或诊所，让他们知道你是有病的、你是病毒携带者，这样他们做好防护；
– 停车停远些，尽量避免跟人接触。如果有人跟你走过来了，尽量避开大概保持两米的距离啊，特别是病人已经病重到要去医院做检查；
– 当你到达医院，他们也可以做好准备工作，直接把你放到一个负压房间、也不会拖延你的病情，非常重要；
– 如果你的身体状况非常不好，我们建议你打911，并让911接你去医院。在打911的时候，千万记住告诉医务人员和急救人员，你是病毒携带者，让他们做好自身的防护工作；
– 有症状的，不要使用公共交通系统，比如GO，TTC。

当你的感冒的症状或者貌似新冠病毒的症状在加剧，你怎么知道自己病情加剧呢？就是跟你以前所经历过的感冒咳嗽不一样，觉得比以前的重得多了，是你从来没有经历过的最重的一次感冒，那么请你必须要打电话给家庭医生，或者打电话给Telehealth来寻求帮助，千万不要自己直接跑到医院去，更不要直接跑到诊所去，也不要跑到任何化验室里边去。因为那些地方有些病人是高危人群，万一你是新冠病毒携带者的话，恐怕有可能会把病毒传给他们。基于这个原因，请你在家里自我隔离, 电话联系，或者是通过social media联系家庭医生，或者联系telehealth。

家人应该做好的事
1.必备物品和自我防护
假如家人被确认被病毒感染，而且被安排回家自行居家隔离时，家人需要将下列防护用品预备好：
– 一次性手套
– 护目镜，供家人护理病人时用以免受到病毒传染；
– 口罩，家里要备1-2盒口罩；
– 需要消毒用的、擦手的、清洁家内表面的东西；任何家用的清洁剂都可用。洗手用的消毒用品中肥皂是首选，建议每次洗手时用20秒。洗手！洗手！洗手！记住这是第一有效的、对抗病毒的方法。
– 体温计，建议用口腔式，或耳膜式的
– 退烧药Tylenol
– 用脚踩开启的，内配有一次性塑料袋的垃圾桶，
– 如果自己真的非常担心，也不仿买一个血氧仪备用，非必须。

我们也希望，并建议我们公共卫生系统，在病人被从医院送回家的过程中，最好有一个Gift Package, 把这些最基本的东西放在一个包裹里，让病人可以带回家；增强病人信心、和更友好的医患关系。

2. 专人照顾
在家人选一个人专门去做护理工作。尽量减少家人之间的互相传播。Caregiver家人进入病人的房间后，在照顾病人时，要保持至少2米的距离。

3. 家人的保护措施：一次性手套（disposable gloves）和护目镜（goggles）
家人给病人送饭、倒垃圾、传递物品时，要带上PPE（personal protective equipment），包括口罩，一次性手套和护目镜。对病房里被病人接触过的东西，接手前，先用酒精棉擦一下或喷一下。垃圾桶里的垃圾塑料袋扎紧口子，可以当普通垃圾扔。
带干净的口罩手套和护目镜的顺序是：洗手 -》带口罩 -》然后带护目镜-》最后带手套。
脱掉用过的（used）口罩手套和护目镜的顺序是：先脱手套（请观看郑大夫在2月14日在大夫在线视频上的演示）-》清洁手部（洗手20秒或用hand sanitizer 搓手15秒）-》脱护目镜，touch护目镜的两侧或strap，不要touch前面部位-》清洁手部（洗手20秒或用hand sanitizer 搓手15秒）-》脱口罩，只touch 沟在耳朵上的带子-》再清洁手部（洗手20秒或用hand sanitizer 搓手15秒）。[注：用过的手套和口罩可以仍在脚踩的垃圾桶里。用过的护目镜可以放在一个专用的container里，经消毒后可以继续使用]。
手套用一次性的比较方便，发现破了要马上换一副新的。
病人的要洗的衣服放入一个塑料袋里边扎紧，放到门口，再给家人/caregiver处理。caregiver处理时要带上手套、口罩、护目镜来处理。在塑料袋外面喷洒酒精，然后打开，放入洗衣机用热水洗完后，再用烘干机高温烘干，这样衣物就可以继续使用了。
记住顺序：1.脱手套–》洗手—2.脱护目镜》洗手–、》3脱口罩>—》洗手—》脱下的医护用品放到脚踩的，垃圾桶内的塑料垃圾袋里，不要将脏的东西碰到桶的外面。

4.注意病人的用车和路途
如果出现典型症状或在家自我隔离病情出现改变、病人需要去验查中心或者医院的时候，如果不是病人，而是家人运送病人，建议如下操作：

– 如果家里有一个VAN（或是一个比较大的车），用VAN比用SEDAN更好。这种情况下，空间比较大，你可以坐在前排开车；病人坐最后排，和前面开车者之间保持有两米的距离，这样会减少病毒传染的机会。开车者和病人都要戴上口罩。开车者最好也戴上护目镜与手套。
– 去医院的路上，要不要把窗打开？现在看来不需要。在开车运输病人的过程中，开窗是为减少空气传播的机会；我们现在知道空气传播的机会非常小，几乎不太存在。特别是让病人戴上了口罩以后，跟病人之间又有两米的距离，如果驾驶员也带上口罩，有这些防护措施的情况下，被传染的机会是非常小的。如不放心，也可开点窗。

以上建议供大家参考，由于要考虑的内容很多，未尽项目和事项请根据个人情况加以补充。这是继上次之后的第二版，日后仍会根据需要加以补充。衷心希望我们可以提前地学习和预备，在万一要使用起来可以不恐慌，全家能安然度过。

声明：本文所提供的信息只针对加拿大安省居民，对于其他地方的读者需要根据当地的情况酌情考虑是否适用。所有涉及内容均需在读者的医护人员指导下使用。本文作者与睦邻团队对本文阅读后产生的任何结果均不承担的任何法律责任。阅读使用本文，后果读者自负。

链接：
1.2020年3月6日“大夫和官员在线 ”直播录像链接：https://zoom.us/rec/share/9-t0KpSo1VpJSav3s0jmVL4nGI3iaaa80yMfq_QOzEsKXLKO2ulR65E9V5JbrFmH
（未经任何剪辑和编辑，时长2小时）
2.2020年2月14日“大夫和官员在线 ”直播录像链接：https://zoom.us/rec/share/3ZJSAbuv6n9IErfH9WvBAqgLEqvJeaa8hiRI8_cImUZpr0yePsmIJLK57pVlEYEn
3.睦邻互助群大夫在线答疑和日报目录（谷歌博客版本）：https://n2nhelp.blogspot.com/p/blog-page.html
4. 睦邻互助公众号版本文章：https://mp.weixin.qq.com/mp/homepage?__biz=MzI1MDY0ODczNw==&hid=8&sn=cf7404b2166d698be442d137238e4375&scene=18&devicetype=iOS13.3.1&version=17000b24&lang=zh_CN&nettype=WIFI&ascene=7&session_us=gh_099c365231d3&fontScale=100&pass_ticket=V97GoewZLYbW5XPfPuJVOol7CtY49f%2FI87U0pXx5Ww6sk0Mk4SUH0vq14OlJAnd4&wx_header=1&scene=1
5. COVID-19 Self-Assessment: https://www.ontario.ca/page/2019-novel-coronavirus-covid-19-self-assessment?fbclid=IwAR23g9HGsfw3yoKO03p-7mUaplB3xTrpzREv_vKPBsrPCA1AcmumOZ8rOqY&sfns=mo
6. 慎用ADVIL: https://n2nhelp.blogspot.com/2020/03/advil.html
7. NIH:Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.09.20033217v2
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附图：是否做检测/急救的指引