作者 周逊 肾病科主任医师

自从发现自己患了肾病，我最听医生的话了：烟也不抽了，酒也不喝了，听说有些碳酸饮料对肾脏也不好，现在碳酸饮料也几乎不喝了。朋友们都知道，白开水最好！可能有人会问：“难道只能喝白水了吗？咱们肾病朋友想喝点茶，可以吗？”。

 

要回答这个问题前，咱们先来了解一下茶叶。

你知道吗？

茶叶从工艺制作上分为：绿茶、红茶、白茶、黑茶、黄茶、青茶六大类。

从营养成分来看，主要有蛋白质、氨基酸、生物碱、茶多酚、碳水化合物、矿物质（包括钾、磷、钙、镁、铁等）、维生素、天然色素、脂肪酸等。

从这个角度来看，咱们大多数肾病朋友都可以适量饮用。

但是，有三个方面情况需要区别对待：一是不同的肾病，适合饮用的茶叶也不一样；二是茶叶因性味的不同，适合的肾病体质人群也不同；三是正在服用某些药物时，喝茶可能影响肾病治疗药物的吸收与功效。

 

下面来分别说一说。

一.不同的肾病,适合饮用的茶叶也不同

1.肾病综合征朋友在服用激素治疗期间，多以口干怕热甚至盗汗为主，体质多阴虚或气阴虚，适合饮用的茶叶为绿茶及白茶。

2.患病时间较长的慢性肾脏病，或慢性肾功能不全，体型消瘦，怕冷，不喜欢喝水的朋友，适合饮食的茶叶是红茶及黄茶。

3.体型肥胖或有“三高”的肾病朋友，适合饮用的茶叶为乌龙茶或青茶以及黑茶为主，比如铁观音、大红袍及普洱茶等。

二.茶叶因性味的不同,适合的肾病体质人群也不同

1.红茶：性温甜醇，红茶没有刺激性，还具有调节脾胃的功能。适合肠胃不好或身体虚弱的人。但是需特别注意：红茶性温，所以不太合适正在上火或平素火气比较大的人，正在服用激素的人也不适合。

2.绿茶：凉性茶叶，六茶之首，清烦祛热降火。适合阴虚需要祛火的人群，如正在服用激素的肾病朋友，工作忙碌的中青年人及脑力劳动者。但需特别注意：绿茶性凉，虽可清热除烦，但对肠胃有一定刺激，平素脾胃较弱的人应少喝，或喝清淡一些。

3.黄茶：茶叶中含大量消化酶，对脾胃有好处。慢性肾脏病合并消化不良、食欲不振的人最适合饮用。特别注意：黄茶中含有较多的咖啡碱、茶多酚，这些成分都容易使人产生兴奋感并增加排尿量，因此不利于准妈妈与胎儿健康，因此不宜孕妇。

4.乌龙茶：也就是青茶，茶性介于绿茶与红茶之间的半发酵茶，其性温和。体形肥胖、有减肥需求的肾病朋友非常适用。有比较好的辅助降血脂、降胆固醇及助消化功效。此外，乌龙茶还有提神醒脑的作用。但不宜空腹大量饮用，孕妇最好不要喝，其中的茶碱有兴奋作用，会增加胎动并对胎儿不利。

5.白茶：茶性清热解毒，最天然的茶，口感较清淡，刺激性小。适合于口干、怕热或盗汗的肾病朋友饮用，也很适合女性饮用，特别适合晚上喜欢喝茶的人群。但是需特别注意的是：糖尿病患者在饮用白茶时，最好用温度较低的开水，约80℃左右浸泡4至6小时，并在清晨、晚上饮用，不能用沸水冲泡以免高温破坏茶多糖与茶氨酸。

6.黑茶：茶性湿润，有暖胃、辅助降血压及降血脂的作用。黑茶中含有咖啡碱，它的利尿功能是通过肾促进尿液中水的滤出率来实现的。所以黑茶最适合血压及血脂高的肾病朋友，以及伴有轻度水肿的肾病朋友。

 

三.正在服用某些药物时,喝茶需要考虑可能影响肾病治疗药物的吸收与功效

1.肾病朋友合并贫血，且正使用补血的铁剂，如琥珀酸亚铁（速力菲），因为茶中的鞣酸可以影响铁的吸收，所以对正在使用铁剂的贫血患者不能喝茶。

2.如果肾病朋友在服用降压药（如氯沙坦）、激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司），目前没有证据表明茶会影响它们吸收，也就是说是吃这些药物，可以适量喝茶。

3.正在使用抗生素期间，或在服用碳酸氢钠片（小苏打）、双嘧达莫片（潘生丁）等药物，茶与它们可能有相互反应，用这些药时不喝茶。

4.对于慢性肾功能不全及肾衰竭的肾病朋友呢，仍然可以适量饮用一点茶，毕竟一杯茶水中的钾、钠、磷含量还是比较少的，一般不会有明显影响。

5.正在服用中药汤剂的肾病朋友，请不要在喝茶的同时喝中药，需要错开一小时以上。