在加拿大的所有福利项目中，也许最让加拿大人自豪的是公费医疗体制，然而，对为数不少的加拿大人来说，这项福利却是个“假象”，因为他们尽管看病不用掏钱，却由于药品价格过高而无法负担。

看病免费 却买不起药

根据一份最新研究报告显示，在加拿大看高血压或高胆固醇这样的慢性病的花费，按照2015年的数据，比参加研究的大部分国家都要高，在10个国家中排名第二。

报告的第一作者UBC大学公共健康学院教授Steven Morgan说，这份报告研究了加拿大、英国、瑞典、瑞士、挪威、荷兰、法国、德国、新西兰和澳大利亚10个国家，这些国家都有全民健保系统。

据悉，加拿大人进入中年之后，心血管疾病、糖尿病的发病率偏高，不少人同时身患多种疾病，于是每月的处方药费就得好几百元。对于来自低收入家庭的患者来说，这已是一笔难以负担的费用。而加拿大又是当中唯一一个国家，没有把门诊处方药纳入保险范围。

“我们的药物花费支付形式复杂，有些由公共福利支付，有些由个人支付，但同时也有很多人没有保险。” Morgan说。

“最终我们花了更多钱，因为通常来说，我们使用的是更昂贵的混合治疗方案，更倾向于使用新的专利药物，而不是老药或者已经过了专利期的药物。”他说。

统计还显示，每十名加拿大患者中，就有一人由于药价太高买不起而被迫停药。对他们来说，免费医疗根本就是一个“假象”，因为他们尽管看病免费，却买不起药，这等于明知自己得了什么病、有多严重，却只能眼睁睁地看着病情得不到药品的控制而恶化。

呼吁政府统一采购

UBC医疗政策学教授摩根(Steve Morgan)呼吁政府应该学习新西兰，制定国家处方集(national formulary)，由政府统一采购处方药。事实上，在全球几乎所有政府综合医疗保险的国家都有配套、统一的药物采购制度，可加拿大却没有。

政府出面同药厂谈判，讲价的时候能更加强硬，而供货也能得到保证，可以有效地降低药品的价格。一旦发现药厂要价高得离谱，就会将该厂家从国家处方集中除名。

由于政府出面采购，新西兰专利药和非专利药的价格比加拿大分别便宜近40%和90%，而这才是让人羡慕的、真正的“免费医疗”。

相关部门正在研讨新规定

上个月，联邦卫生部长Jane Philpott宣布了一项咨询，计划改革监管体系，以便抑制过高的药品价格。此次咨询，到6月28日为止，包括与Health Canada、患者组织、医疗专家和制药行业的会议。

专利药品价格检讨委员会(The Patented Medicine Prices Review Board)成立于1987年，目的是为了对每项新获得专利的药品设立最高价，以及按照通胀限制价格上涨，直到专利过期。

不过Philpott也表示，这个委员会已经很难再保护加拿大人不受过高药品的折磨了。