美国联邦众议院四日以两百一十七票对两百一十三票惊险通过“美国健保法案”。 路透美国联邦众议院四日以两百一十七票对两百一十三票惊险通过“美国健保法案”（American Health Care Act），废除前总统欧巴马招牌立法成就“可负担照顾法”（俗称欧记健保）的核心部分，并大幅改变美国的健保体系，是总统川普的重大胜利，但因众院版的健保法案并未完全废除欧记健保，不符合共和党保守派的期望，接下来在参院审议时可能面临苦战。

众院所有民主党议员都投下反对票，还有廿位共和党议员跑票，包括不满欧记健保未完全废除的保守派，以及担心选民反弹而使他们付出政治代价的议员。纽约时报以“捅马蜂窝”形容共和党恐怕得付出的代价。

法案通过后，川普立刻在白宫玫瑰花园召开记者会，与数十位共和党众议员共同庆功。川普说他有信心法案能在参院过关，说欧记健保“其实已经死了”，新法案“废掉并取代欧记健保，这点完全可以确定”。

民主党人批评，新法案会让数百万人没有健保，且损害带病投保者的权益，共和党将为通过不受欢迎的新法案付出巨大的政治代价。众院民主党领袖波洛西预言，共和党会在明年国会期中选举输得很惨。

法案的下一步是送请参院审议，但参院有自己的版本，且参院里的反对力量也很强。如果参院通过的版本与众议院不同，两院将协商以取得一致。

新法案将决定权下放各州，由州府制定重要的健保法规。该法案不再提供补助给自健保交易市场购买健保的民众，改以税额抵减（tax credit）取代；该法案并废除可支撑欧记健保财务负担的数项税目。

该法案较具争议法条，是准许各州让健保业者重拾过去做法，提高带病投保者的保费；而欧记健保禁止这种做法。