【超级生活网 sUperLIFE.ca专讯】对於国际影星安祖莲娜祖莉(Angelina Jolie)因带有高危乳癌基因而选择了切除双乳防癌，多伦多的华裔家庭医生郑朥和刘秉纯均认为，为了预防乳癌而切除乳房是相当极端的做法，尽管其能降低患乳癌的风险，但依然无法确保自己与癌症绝缘。

多伦多开设国语诊所的华裔家庭医生郑朥指，中国大陆一项关於乳癌的研究结果显示，华裔女性患上乳癌的高峰期是45岁左右，较西方女性提前了5至10年。

华裔女性乳癌高峰期较西方女性早

而根据加拿大的相关医学指引，女性在年满50岁之后方可接受检测乳癌的乳房X光造影检测(mammography)。相比之下，根据美国的相关医学指引，女性在年满40岁之后已可接受乳房X光造影检测。 

他说，鉴於前往国语诊所就诊的女患者绝大多数是华裔，加上华裔女性患上乳癌的风险较高，故他建议他的患者在未满50岁的情况下，提前接受乳房X光造影检测，他也不得不为此多做些解释工作。 

郑朥又指出，女性接受乳房X光造影检测，有助于及早发现乳癌，但该项检测也存在漏测的问题，医学界对此一直存在争议。

一名妇女在接受乳房造影检测。

不过，由于女性对自己的身体最为了解，自我检测是一个发现病变的重要途径。如果女性在自检时发现自己的乳房有硬块，但又不感觉疼痛，且与月经期无关，便应引起警觉并立即求医。 

如果女性在年满50岁之後及早发现自己患上乳癌，她们在接受治疗後存活的机率很高。相比之下，年轻女性在患上乳癌後存活的机率反而较年长的女性更低。

郑朥在谈及国际影星安祖莲娜祖莉为防癌而切除双乳的新闻时说，乳房对女性而言颇为重要，安祖莲娜祖莉在尚未患上乳癌的情况下，为了预防乳癌而切除乳房是相当极端的做法。他质疑说∶「如果切除乳房是为了达到预防死亡的目的，那么，死亡是可以预防的吗?」

令他感到担忧的是，安祖莲娜祖莉切除双乳的新闻可能引发明星效应，促使那些家族有患乳癌史的女性步其后尘。他说∶「临床研究已经证明，女性在患上乳癌后，切除部分乳房与切除整个乳房的效果是一样的。」

切除乳房可能引起其他问题

华裔家庭医生刘秉纯认为，安祖莲娜祖莉为防癌而切除双乳纯属个人的决定，而从医学的角度来看，其因遗传因子导致患上乳癌的风险超过80%，即使她切除了双乳，并不意味着其一定不会患上癌症。他说∶「如果患者为防癌而切除了乳房，最后发现自己还是患上乳癌，岂不是要埋怨医生?」

他又指出，乳房是女性的性别特徵，切除乳房还可能引起人体的其他问题。刘秉纯鼓励女性在日常生活中多做自我检查，特别是可利用洗澡的机会自检，一旦发现异常情况应立即求医。

乳房再造手术重拾信心 OHIP支付手术费

士嘉堡医院的华裔整形外科医生黄晓明早前接受本报专访时说，乳癌患者可在康复后立即接受乳房再造手术，该项手术现已成为乳癌治疗的一个组成部分，并由安省医疗保健计划(OHIP)支付手术费用，患者毋需自掏腰包。

不足20%病人接受乳房再造手术

黄晓明指出，据统计，在被切除了乳房的乳癌康复者中，接受乳房再造手术的比例不足20%。其中，华裔乳癌康复者接受该项手术的人数非常少，其原因可能包括∶第一，华裔女性较为害羞和低调;第二，不希望在经历过癌症治疗之後，再度接受另一项复杂的手术;第三，对於接受乳房再造手术的高昂费用感到担忧等。

她说，士嘉堡医院为患者提供接受乳房再造手术的多项选择，包括∶第一，将乳房假体植入被切除乳房的皮下再造;第二，采用组织移植的方法，从患者的腹部取出肌肉、脂肪和皮肤等部分组织进行乳房再造;第三，采用组织移植的方法，从患者的背部取出部分组织进行乳房再造。

黄晓明强调说，乳房再造手术的安全系数相当高，整个手术由一组整形外科医生合作完成，手术过程持续4个小时。与多伦多的其他医院相比，在士嘉堡医院接受该项手术的轮候时间只有短短的3个月。

她鼓励乳癌患者通过接受该项手术来重拾女性的身体曲线美，并修复因失去乳房而造成的心灵缺失感。